每年4-10月是蛇类活跃期，也是咬伤高发时段。蛇类属于变温动物，依赖环境调节体温，多栖息于草丛、林间、溪畔等阴湿区域，夏秋季清晨及黄昏活动频繁。桂林属广西北部地区，山林茂密、气候湿润，正是蛇类最喜欢的活动场所，这时间段外出踏青游玩的人也逐渐增多。大家要记得：春天不止气温回暖，还有蛇出没。
蛇出门玩耍也有高峰时段，在这个时间段大家外出更应注意做好个人防护
1.下雨之前
2.下雨之后
3.每天早晚时段
一、症状
日常生活或旅途中，若不幸被毒蛇咬伤，可能会危及生命。下面我们来了解一下被毒蛇咬伤后出现的临床症状有哪些：
蛇毒根据主要成分和生物效应分为神经毒素、血液毒素和混合类毒素三类。
（一）神经毒
侵犯神经系统为主，局部反应较少，会出现脉弱、流汗、恶心、呕吐、视觉模糊，昏迷等全身症状。
（二）血液毒
侵犯血液系统为主，局部反应快而强烈，一般在被咬后30分钟内，局部开始出现剧痛、肿胀、发黑、出血等现象，时间较久还可能出现水泡，全身会有皮下出血、血尿、咳血、流鼻血、发烧等症状。
（三）混合毒
同时兼具上述两种症状。
二、毒蛇咬伤后现场急救处理
毒蛇咬伤是一种紧急情况，正确的现场急救方法对于减少毒液吸收、延缓病情进展至关重要。以下是毒蛇咬伤后的现场急救步骤：
（一）保持冷静
首先，要保持冷静，不要惊慌失措。惊慌失措可能导致心跳加速，血液循环加快，从而加速毒液的扩散。
（二）识别蛇种（如果安全）
如果可能的话，尽量记住蛇的特征或拍下照片，这将有助于医生确定使用哪种抗蛇毒血清。但绝对不要在尝试捕捉或杀死蛇的过程中危及自己的安全。
（三）离开现场
在可能的情况下，迅速但小心地离开被蛇咬伤的地点，以避免再次被咬或受到其他潜在的危险。
（四）避免活动
尽量减少受伤肢体的活动，因为活动会加速血液循环，使毒液更快地扩散到全身。最好让受伤部位保持在心脏水平以下，以减缓毒液扩散。
（五）去除紧身衣物和饰品
迅速但小心地去除咬伤部位附近的紧身衣物、戒指、手表等，以防肿胀后难以脱下。
（六）清洗伤口
用大量的清水或肥皂水清洗伤口，但不要试图挤压或切开伤口以“吸出毒液”，这样做可能会加速毒液的扩散或导致感染。
（七）绷带绑扎
在咬伤部位的近心端10-20cm处用绷带或布条进行绑扎，松紧度以能伸进一指为宜。每隔15-30分钟松开绷带1-2分钟，以防肢体缺血坏死。绑扎后应尽快就医。
（八）避免盲目吸毒或用药
不要尝试用嘴吸毒（施救者若口腔内有伤口可能引起中毒）或用草药等未经证实的治疗方法，这些做法可能无效且危险。
（九）尽快就医
立即拨打急救电话并尽快将伤者送往有抗蛇毒血清的医院。在就医途中，保持伤者平静并尽量减少活动。
（十）复苏
如伤者意识丧失、呼吸心跳骤停、立即进行心肺复苏。
总之，毒蛇咬伤后的现场急救关键是保持冷静、迅速离开现场、减少活动、清洗伤口、适当绑扎并尽快就医。正确的急救措施可以最大程度地减少毒液对身体的损害。
下附毒蛇与无毒蛇咬伤伤口鉴别：
项目 |
毒蛇 |
无毒蛇 |
牙痕 |
呈一对或1-4个大牙痕，深、紫黑（银环蛇、海蛇除外） |
牙痕小、浅、色淡，数目多且排列整齐呈锯齿状 |
疼痛 |
灼烧、疼痛、范围扩展快（银环蛇除外） |
痛，不扩展，不明显加剧 |
肿胀 |
红、肿显著、扩展快（银环蛇、海蛇除外） |
红肿不显著、不扩展 |
出血 |
常出血、周围瘀斑或水、血泡 |
少出血或不出血、无瘀斑、无水、血泡 |
坏死 |
局部皮肤可出现瘀斑、肌肉坏死溃烂 |
除伴感染外，一般无瘀斑 |
淋巴结 |
近处淋巴结肿大、触痛 |
不肿大，无触痛 |
全身症状 |
表现为神经毒毒蛇或血液毒多少咬伤症状，或两者均有 |
全身症状少且轻微，往往无症状 |
三、预防
（一）进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。
（二）夜行应持手电筒照明，并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。
（三）野外露营时应将附近之长草、泥洞、石穴清除，以防蛇类躲藏。
（四）平时应熟悉各种蛇类之特徵及毒蛇咬伤急救法。
特别提示：
1.户外活动时，注意加强个人防护，远离杂草丛生处。
2.被毒蛇咬伤后，要尽可能减少走动，防止毒液扩散。
3.被毒蛇咬伤后，可适当补充蛋白质高的食物，如鸡蛋、牛奶等。
注意：如仍有不明白处，可拨打卫生所电话咨询。
卫生所电话：0773-8108120
桂林信息科技学院
保卫处
2025年4月10日
